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大健康时代下基层医疗怎么搞?听听这些“小医

来源:未知 发布时间:2019-10-29 18:41 浏览次数:

  “我们是一家社区医院,2017年时医疗业务收入还不足100万,实在是生存不下去。后来我们调整自身定位,将重点放在老年病、慢性病及体检,特别是肺癌低剂量筛查方面……今年前三个季度业务收入已经突破300万,更从早期挽救了不少人的生命,取得了经济和社会效益的双提升。”谈到自己医院的差异化发展之路,江西省南昌市西湖区社区服务中心江丽兵院长脸上现出满满的成就感……

  从新医改强基层,到健康中国战略下的“治未病”,无论是医疗资源的供给还是老百姓的健康需求,都在悄然发生着变化,而对于基层医疗机构来说,又该如何抓住各种利好机遇、突围而出?

  在10月19-20日举办的第三届GE基层医疗发展论坛上,来自全国近二十个省份的240多家基层医院和县级卫生机构代表齐聚青岛,共同探讨了大健康时代基层医疗的发展之道,并分享了各自的成功经验与感悟。

  资金投入不足,地位尴尬……谈到基层医疗机构面临的困境,很多基层管理者或许都会这么说,但在清华大学健康服务设计创新研究院子君老师看来,要解决这一难题,关健一点就是打开视野,转变思维。

  “以前我们对政策的关注偏重于卫生层面,但现在有大量发改委、财政部、旅游局的政策,里面都有跟健康相关的政策红利,而且都有钱……”

  对于基层医疗机构未来的发展方向,他系统梳理了政策演进后表示,健康中国行动正在重构未来10年中国大健康行业格局,以前医疗机构多是按照医改思维,但未来应该以健康中国为思维,要擅用互联网+等形式为自己减负,同时打破医疗边界,按“大健康”的产业思维开发更多大健康领域的新业务。

  有了利好政策,但对于基层医疗机构管理者来说,却依然面临着资金紧张、设备落后、人才不足等不少现实难题和瓶颈。如何突围,如何补齐短板,找到适合自身的发展之路?

  来自云南云县人民医院的罗开富院长分享了云县在医共体模式下总额打包的成功经验。 “大的原则就是基金安全、总额打包、结余留用、超支自担。从将近9个多月的实践来看,成效非常明显,今年截至9月份,结余的医保资金有1800多万……结余留用将主要用于医疗技术、人才培养与引进、医疗科研建设、医疗设备配置,以及基层医务人员绩效等支出。”罗开富介绍说。

  对于基层医疗机构的发展,他认为:第一,必须持开放、包容的合作态度,探索市、县、乡、村一体化;第二,各级医疗机构的信息化互通共享是未来核心竞争力;第三,要促进“价值医学”快速落地,让医疗回归本质;第四,针对自己的弱项,一定要用创新制度的理念解决现实中遇到的困难。

  谈到如何实现医院的差异化发展,江西省南昌市西湖区社区服务中心江丽兵院长深有感触。据江丽兵介绍,他所在的医院也曾存在政府投入不足、人才短缺、激励机制不完善等诸多问题,2017年全年的医疗业务收入甚至不足100万,医院也陷入了生存困境。

  然而,即便再难也不能等、不能靠,要积极地想办法去解决。“仔细梳理了社区人群状况后,我们发现辖区内的居要是老年人,于是,我们将自身定位确定为主做医养结合,重点放在老年病、慢性病及体检,特别是肺癌的低剂量筛查方面。同时,根据自身定位,我们也积极争取所需的资金、人才、信息化建设及设备配置……今年,我们前三个季度的收入已经突破了300万。”江丽兵不无自豪地介绍道。

  先进设备是衡量一个医疗机构水平的重要标志之一,基层医疗机构要赢得患者信任,更需要有先进、可靠的设备,但如果不擅于对设备进行维护和管理,也同样不能发挥设备的最大效用。

  如何解决基层医院的设备管理问题?国家卫健委医院管理研究所临床医学工程研究部首席专家谢松城,分享了他在这方面的经验和思考:

  一是要树立医疗器械使用管理的法制化概念,明确对医疗器械使用质量管理的义务;第二,要加强基层医院医疗设备使用质量管理规范化的知识普及培训;第三,探讨借助医联体平台,为医联体内的各级医疗机构提供区域性的医疗设备质量管理、质量控务,甚至可以在不同医联体之间跨区域服务;第四,要引入新的管理机制,充分发挥生产厂商和第三方服务机构在医疗设备质量管理服务中的优势,达到覆盖范围、技术水平、服务经验等方面的互补作用;第五,要运用创新的信息化管理手段,通过医院、生产厂家、第三方服务机构、行政管理部门共同构建一个医疗设备生命周期管理的互联网协作平台,把全院级的设备整个生命周期都管起来,实现医疗设备的智能化管理。

  在提高员工素质,增强团队执行力方面,基层医院管理者又有哪些智慧和经验?河南荥阳妇幼保健院李强院长认为,文化建设正可以起到改变思想、凝聚人心、转变作风、提升形象的作用。而建立良好的院长文化与员工文化更至关重要。“院长的主要价值在于谋划医院发展,同时成就员工,给员工提供幸福生活的机会;作为员工,则应该做到让病人满意,让领导满意。在这种互相体谅、互相成就中,医院自然能够做到兼顾经济效益和社会效益。”

  辽宁省阜新卫生局齐会元局长则从新农合管理的实际经验中,提出了自己的心得和建议:在争取资金的同时,基层医疗机构领导更应强化精细管理,形成良好的管理模式;第二,对现有人才要加强培训,提高业务水平;第三,基层医疗文件书写水平必须提高,以保证医疗安全,以及新农合顺利推进。

  在本届基层医疗发展论坛期间,还同时举办了“妇幼转型升级新方向”、“肺筛标准化与创A探索”等有针对性的专场论坛。作为论坛主办方,GE基础医疗部成立于2013年,多年来始终以助力基层医疗发展、提升医疗能力水平为己任。

  据GE基础医疗事业部总经理郑雪华介绍,今年,基层卫生健康司推出了“优质服务基层行”活动,会遴选一批符合基层服务标准的ABC级乡村卫生院和社区服务中心;为了帮助基层医疗机构提升能力、建设优势专科、培养人才团队,GE基础医疗部根据基层医疗机构需求,特别设计了针对县级妇幼医院的整体解决方案,其中包括五大临床方向:产科孕期解决方案、一体化产房解决方案、妇科介入方案、乳腺解决方案和新生儿科解决方案;同时,还有特别应用于乡镇卫生院的创A方案,其中又包括基层肺癌筛查中心方案,以及骨质康复中心方案。

  郑雪华表示,GE基础医疗部希望通过打造一系列组合拳,帮助基层医疗机构形成核心竞争力,赢得持续成长和发展。作为一家深耕基层医疗多年的高度本土化企业,这是GE的强项和优势,也是GE始终如一努力的方向。返回搜狐,查看更多